מפברואר הקרוב קופות החולים יממנו לחולים ופצועים את עלות הפינוי באמבולנס מד"א

מפברואר הקרוב קופות החולים יממנו לחולים ופצועים את עלות הפינוי באמבולנס מד"א

החל מפברואר הקרוב (2010), ישונה נוהל התשלום לשירותי האמבולנסים של מד"א, במטרה לייעל את הגבייה בגין  שירותי מגן דוד אדום לטובת חולים, פצועים, ומשפחות של נפטרים. התיקון נעשה ביוזמה משותפת של משרד הבריאות, ח"כ אורי מקלב, יו"ר הוועדה לפניות הציבור, קופות החולים, ארגוני הצרכנים ומגן דוד אדום.    

במצב הקיים, אזרח המזעיק את שירותי מד"א מחויב לפי חוק לשלם למד"א עבור השירות, ואחר כך לפנות לקופות החולים לבדוק את זכאותו להחזר מלא או חלקי על הפינוי. במקרים רבים מבוטחים, ובמיוחד קשישים ועולים חדשים אינם מודעים לזכאות ואינם פונים בדרישה לקופת החולים המבטחת להחזר. 

בנוהל החדש יממנו קופות החולים את ההוצאות הכרוכות בהסעת מבוטחיהן לבתי החולים  באמבולנסים של מגן דוד אדום; מקבל השירות יפנה עם אגרת התשלום שקיבל ממד"א לקופת החולים במסגרתה הוא מבוטח, והקופה תבצע את התשלום ישירות למד"א, בהתאם לזכאותו.  

הקופה תישא בסכום האגרה המלא במקרים בהם המבוטח פונה באמבולנס, או נט"ן של מד"א ואושפז בבית חולים במשך יממה לפחות. במידה והמבוטח פונה בנט"ן ולא אושפז, תשתתף הקופה המבטחת במחצית מסכום הפינוי. המבוטח ישלם לקופה את חלקו והיא תעביר את מלוא הסכום ישירות למד"א.  במקרה שהמבוטח פונה באמבולנס לביה"ח ולא אושפז יחול התשלום על המבוטח ישירות למד"א. 

מימוש הזכאות לקבל מימון מלא, או חלקי מקופת החולים יעמוד על 60 יום מקבלת השירות ולאחר מכן, יהיה על החייב לפרוע את האגרה בעצמו מול מד"א ולפנות לקופת החולים לקבלת החזר. 

מנכ"ל מד"א, רמ"ג אלי בין: "מכיוון שקופות החולים הן אלה שנושאות בסופו של יום בתשלום מבוטחיהן, ההסדר החדש  יקל על כל הגורמים לספק את השירות הטוב ביותר בשעת הצורך. מד"א מעולם לא התנה טיפול רפואי בדבר, ואבוי לנו אם בשעת צורך אמיתי יתלבט מישהו אם להזמין שירות רפואי מציל חיים ויסכן את חייו, בגלל תשלום. מד"א נמצא במגמת שיפור מתמיד ואין ספק כי ההסדר החדש יטיב עם מקבלי השירותים של מד"א

 

 

כתבות נוספות שיעניינו אתכם
מתגייסים למען מילואימניקים לוחמים: מלון היוקרה בירושלים: מלון התיאטרון יארח לראש השנה חיילי מילואים ולוחמים כאות הוקרה למאמצם ופועלם
מלון היוקרה בירושלים, מלון התיאטרון, פותח את שעריו בראש השנה...
נשיא המדינה יצחק הרצוג ביקר פצועים מהפיגוע הבוקר בשכונת רמות בבית החולים שערי צדק: ״הרוע המוחלט, מה שאנחנו רואים זה הרוע המוחלט ומול הרוע המוחלט אנחנו חייבים להמשיך להילחם בכל הכוח. ישראל מדינה חזקה עם ישראל חי!״
נשיא המדינה יצחק הרצוג ביקר פצועים מהפיגוע הבוקר בשכונת רמות...
נשיא המדינה בפגישתו עם האפיפיור: ״מחר היום ה-700 מאזנחטפו אחינו ואחיותינו - 48 מהם עדיין בעזה - מוכרחים לעשות הכל כדי להשיבם הכימהר שאפשר״
נשיא המדינה, יצחק הרצוג, פגש היום, יום חמישי, י״א באלול,...
נשיא המדינה העניק בפעם השנייה את ״אות נשיא המדינה לגבורה אזרחית״
אביב אליהו ז"ל, לירון ברדה ז"ל, דני וובק ז"ל, מתן...
פרויקט הקו הכחול - תחילת העבודות במקטע המלך ג'ורג': עיריית ירושלים, צוות תחבורה לירושלים, מוריה, משרד התחבורה והבטיחות בדרכים, אגף החשב הכללי ומשרד האוצר מודיעים על תחילת העבודות ברחוב המלך ג'ורג' ורחוב שטראוס בירושלים.
במסגרת פיתוח הקו הכחול, החל מיום ב', ה-15.9.2025 יחלו העבודות...
פרס ביטחון ישראל הוענק בבית הנשיא במעמד נשיא המדינה, שר הביטחון, הרמטכ"ל ומנכ"ל משרד הביטחון, לצוותים של משרד הביטחון, צה"ל, המוסד, השב"כ והתעשיות הביטחוניות על פרויקטים טכנולוגיים פורצי דרך שהשפיעו באופן משמעותי על הלחימה במלחמת ׳חרבות ברזל׳
בין הפרויקטים הזוכים: נגמ"ש האיתן, יכולות ייחודיות שהובילו לחיסולו של...
מדברי נשיא המדינה יצחק הרצוג בטקס פרס ביטחון ישראל שנערך הבוקר (ג׳) בבית הנשיא
״ב-1951 אמר דוד בן-גוריון: כי "מהותה של בעיית ביטחוננו -...
ממחזרים ונהנים: מעל לטון פסולת אלקטרונית נאספה בהפנינג המיחזור של ירושלים
מעל ל- 500 תושבים במגזר הממלכתי, הדתי והערבי, לקחו השבוע...
חוגגים את ראש השנה, סוכות וחגי תשרי בירושלים: מלון התיאטרון החדש והיוקרתי מציע חבילות מיוחדות לראש השנה וחגי תשרי ברוח המשלבת קולינריה, מסורת ואותנטיות ירושלמית יוקרתית
לכבוד חג סוכות תוקם סוכה רחבת ידיים, מהודרת ומעוטרת,  שתשמש...
רשת 'קיטשן בראסרי' מקבוצת גרג פותחת סניף בעיר מודיעין בהשקעה של 1.5 מליון ₪
מסעדת בראסרי כשרה למהדרין עם תפריט המשלב מנות חלביות ודגים,...
דילוג לתוכן