יש בתים שבהם כולם הולכים על ביצים.
לא כי אין אהבה. להפך. לפעמים יש המון אהבה, המון דאגה, והמון רצון לעזור. אבל לצד זה יש גם התפרצויות, בכי, הסתגרות, כעסים, טריקות דלתות, הודעות מלחיצות באמצע היום, שיחות מבית הספר, ותחושה שההורים כל הזמן מנסים לכבות שריפה חדשה.
ילד או מתבגר עם קשיי ויסות רגשי לא תמיד “עושה דווקא”. הרבה פעמים הוא באמת מוצף. משהו קטן מבחוץ יכול להרגיש לו כמו הצפה ענקית מבפנים. ביקורת קטנה, שינוי בתוכנית, ריב עם חבר, מבחן, הודעה שלא נענתה, או תחושה שלא מבינים אותו,וכל המערכת הרגשית נכנסת לסערה.
עבור ההורים, זה עלול להיות מתיש. הם רוצים לעזור, אבל לא תמיד יודעים איך. הם מנסים לדבר בהיגיון, להרגיע, להסביר, להציב גבול, לוותר, להתעקש,ובכל פעם מרגישים שמשהו אחר מתפוצץ.
בדיוק בנקודה הזו טיפול DBT יכול להציע שפה אחרת.
מה זה בעצם טיפול DBT?
DBT, או טיפול דיאלקטי־התנהגותי, הוא טיפול רגשי מובנה שמיועד בין היתר לאנשים שמתמודדים עם רגשות עוצמתיים, אימפולסיביות, קושי במערכות יחסים, מצבי משבר וקושי לחזור לתפקוד.
הייחוד של DBT הוא בכך שהוא לא מסתפק רק בשאלה “למה זה קורה לי?”. זו שאלה חשובה מאוד, אבל היא לא תמיד מספיקה. טיפול DBT שואל גם: מה אפשר לעשות ברגע האמת?
כלומר, איך מזהים הצפה לפני שהיא הופכת להתפרצות? איך עוצרים תגובה אימפולסיבית? איך מבקשים עזרה בלי לפגוע בקשר? איך מתמודדים עם מצוקה בלי להרוס לעצמי או לאחרים? ואיך חוזרים לתפקד גם כשהקושי עדיין קיים?
במכון DBTEACH של דבורי חדרי־חביב פוגשים לא מעט משפחות, מתבגרים ובוגרים מירושלים והסביבה שמגיעים עם קשיים דומים: סערות רגשיות, טראומה, קושי בוויסות רגשי, צורך בהדרכת הורים או רצון ללמוד מיומנויות שיעזרו להם לתפקד טוב יותר ביום־יום. במקרים כאלה, טיפול DBT בירושלים יכול להיות מסגרת מקצועית שמחברת בין הבנה עמוקה של הקושי לבין כלים מעשיים להתמודדות.
למה זה רלוונטי דווקא להורים?
כי כשילד או מתבגר חי בסערה רגשית, כמעט אף פעם זה לא נשאר רק אצלו. כל הבית מושפע.
הורים לילדים עם קשיי ויסות רגשי מוצאים את עצמם לא פעם בתוך מעגל קבוע: הילד מוצף, ההורה נבהל או כועס, השיחה מידרדרת, כולם מרגישים אשמה, ואז מגיע ניסיון לתקן,עד הפעם הבאה.
טיפול DBT לא בא להאשים את הילד, וגם לא את ההורים. להפך. אחת מנקודות המוצא החשובות היא שאנשים עושים את הכי טוב שהם יכולים עם הכלים שיש להם באותו רגע. אבל לפעמים הכלים האלה פשוט לא מספיקים.
לכן, העבודה הטיפולית כוללת לא רק הבנה של הקושי, אלא גם למידה של כלים חדשים: ויסות רגשי, עמידות במצוקה, תקשורת יעילה יותר, תיקוף רגשי, הצבת גבולות, וחזרה הדרגתית לתפקוד.
במקרים רבים, הדרכת הורים היא חלק משמעותי מהתהליך. ההורים לומדים איך להגיב בצורה שמצד אחד לא מוותרת על גבולות, ומצד שני לא מוסיפה אש למדורה. הם לומדים לזהות מתי הילד באמת לא מסוגל, מתי הוא זקוק לתיקוף, מתי חשוב להציב גבול ברור, ואיך לא לאבד את הקשר גם ברגעים קשים.
לא רק “לדבר על הקושי”, אלא ללמוד מה עושים איתו
יש משפחות שכבר ניסו הכול. שיחות, אבחונים, טיפולים, ייעוצים, שינוי מסגרת, הבטחות, עונשים, פרסים. לפעמים הילד אפילו יודע להסביר מצוין מה קשה לו. הוא יודע לומר שהוא מוצף, שהוא מתחרט אחרי התפרצות, שהוא לא רוצה לפגוע, שהוא מבין מה היה צריך לעשות.
אבל ברגע האמת,הוא לא מצליח להשתמש במה שהוא יודע.
זה בדיוק אחד המקומות שבהם DBT יכול להיות משמעותי. כי הפער בין “אני מבין” לבין “אני מצליח לעשות אחרת” הוא פער טיפולי אמיתי. DBT מנסה לגשר על הפער הזה באמצעות תרגול, מיומנויות, שפה ברורה ועבודה עקבית.
המטרה היא לא להפוך את הילד לילד “רגוע תמיד”. אין דבר כזה. המטרה היא לעזור לו ולמשפחה לפתח יכולת טובה יותר להתמודד עם הסערה כשהיא מגיעה.
מתי כדאי להורים לבדוק טיפול DBT?
כדאי לשקול פנייה לטיפול DBT או ייעוץ הורי מבוסס DBT כאשר יש בבית ילד או מתבגר שמתמודד עם אחד או יותר מהמצבים הבאים:
קושי משמעותי בוויסות רגשי, התפרצויות חוזרות, אימפולסיביות, קושי לקבל גבולות, פגיעה עצמית או התנהגויות מסכנות, קשיי קשב וריכוז שמלווים בהתפרצויות רגשיות, הסתגרות, יחסים סוערים בבית, התמכרות למסכים או להתנהגויות אחרות, או תחושה כללית שהבית כולו מתנהל סביב מצב הרוח של הילד.
לא כל קושי דורש טיפול אינטנסיבי, ולא כל משפחה זקוקה לאותו מענה. אבל כאשר המצוקה מתמשכת, כאשר התפקוד נפגע, וכאשר ההורים מרגישים שהם כבר לא יודעים איך לעזור,כדאי לעצור ולבדוק אפשרות מקצועית.
טיפול DBT בירושלים: מענה מקצועי, אנושי ומבוסס כלים
דבורי חדרי־חביב, פסיכותרפיסטית מומחית בטיפול DBT וטראומה, מלווה מטופלים, הורים ומטפלים סביב מצבים של ויסות רגשי, טראומה, משברים וקושי בתפקוד. במסגרת מכון DBTEACH ניתן למצוא מענה טיפולי, הדרכות, קורסים והכשרות מקצועיות בתחום ה־DBT והטראומה.
עבור הורים בירושלים והסביבה, טיפול DBT יכול להיות הזדמנות ללמוד שפה חדשה בבית. שפה שלא מתעלמת מהכאב, אבל גם לא נכנעת לו. שפה שמחזיקה יחד חמלה וגבול, הבנה ושינוי, קושי ותפקוד.
כי בסופו של דבר, המטרה היא לא שהילד “ייפטר מכל הקשיים” לפני שהוא חוזר לחיים. המטרה היא שהוא, והמשפחה כולה, ילמדו לחיות טוב יותר גם בתוך ההתמודדות.
לסיום
אם אתם הורים מירושלים או מהסביבה ומתמודדים עם ילד או מתבגר שחווה סערות רגשיות, אימפולסיביות, קשיי תפקוד או מצוקה מתמשכת,ייתכן שטיפול DBT יכול להציע לכם דרך ברורה יותר.
