מפברואר הקרוב קופות החולים יממנו לחולים ופצועים את עלות הפינוי באמבולנס מד"א

מפברואר הקרוב קופות החולים יממנו לחולים ופצועים את עלות הפינוי באמבולנס מד"א

החל מפברואר הקרוב (2010), ישונה נוהל התשלום לשירותי האמבולנסים של מד"א, במטרה לייעל את הגבייה בגין  שירותי מגן דוד אדום לטובת חולים, פצועים, ומשפחות של נפטרים. התיקון נעשה ביוזמה משותפת של משרד הבריאות, ח"כ אורי מקלב, יו"ר הוועדה לפניות הציבור, קופות החולים, ארגוני הצרכנים ומגן דוד אדום.    

במצב הקיים, אזרח המזעיק את שירותי מד"א מחויב לפי חוק לשלם למד"א עבור השירות, ואחר כך לפנות לקופות החולים לבדוק את זכאותו להחזר מלא או חלקי על הפינוי. במקרים רבים מבוטחים, ובמיוחד קשישים ועולים חדשים אינם מודעים לזכאות ואינם פונים בדרישה לקופת החולים המבטחת להחזר. 

בנוהל החדש יממנו קופות החולים את ההוצאות הכרוכות בהסעת מבוטחיהן לבתי החולים  באמבולנסים של מגן דוד אדום; מקבל השירות יפנה עם אגרת התשלום שקיבל ממד"א לקופת החולים במסגרתה הוא מבוטח, והקופה תבצע את התשלום ישירות למד"א, בהתאם לזכאותו.  

הקופה תישא בסכום האגרה המלא במקרים בהם המבוטח פונה באמבולנס, או נט"ן של מד"א ואושפז בבית חולים במשך יממה לפחות. במידה והמבוטח פונה בנט"ן ולא אושפז, תשתתף הקופה המבטחת במחצית מסכום הפינוי. המבוטח ישלם לקופה את חלקו והיא תעביר את מלוא הסכום ישירות למד"א.  במקרה שהמבוטח פונה באמבולנס לביה"ח ולא אושפז יחול התשלום על המבוטח ישירות למד"א. 

מימוש הזכאות לקבל מימון מלא, או חלקי מקופת החולים יעמוד על 60 יום מקבלת השירות ולאחר מכן, יהיה על החייב לפרוע את האגרה בעצמו מול מד"א ולפנות לקופת החולים לקבלת החזר. 

מנכ"ל מד"א, רמ"ג אלי בין: "מכיוון שקופות החולים הן אלה שנושאות בסופו של יום בתשלום מבוטחיהן, ההסדר החדש  יקל על כל הגורמים לספק את השירות הטוב ביותר בשעת הצורך. מד"א מעולם לא התנה טיפול רפואי בדבר, ואבוי לנו אם בשעת צורך אמיתי יתלבט מישהו אם להזמין שירות רפואי מציל חיים ויסכן את חייו, בגלל תשלום. מד"א נמצא במגמת שיפור מתמיד ואין ספק כי ההסדר החדש יטיב עם מקבלי השירותים של מד"א

 

 

כתבות נוספות שיעניינו אתכם
נשיא המדינה ערך ביקור ממלכתי בקונגו
נשיא המדינה יצחק הרצוג ערך היום, יום שלישי, כ׳ בחשוון,...
מצורף הספדו המלא של נשיא המדינה יצחק הרצוג בהלוויתו של סמל-ראשון איתי חן ז״ל
״יקירנו, אהובנו, סמל ראשון איתי חן, גיבור ישראל. סוף-סוף שבת...
מצורף הספדו המלא של נשיא המדינה יצחק הרצוג בהלוויתו של סמ״ר עוז דניאל ז״ל
מירב, אמיר והדר אהובים משפחת דניאל כולה, וכל אוהביו ואהוביו...
מלונות דן ממשיכה במסורת המוצלחת של הופעות חיות וחבילות תוכן של מוסיקה ישראלית: חבילה עם הופעה חיה של הזמר שלומי שבת במלונות דן ירושלים
מלונות דן ממשיכה במסורת המוצלחת של הופעות חיות וחבילות תוכן...
מצורף הספדו המלא של נשיא המדינה יצחק הרצוג בהלוייתו של אלוף-משנה אסף חממי ז״ל
אסף יקר ואהוב, הנה שבת אלינו. אחרי יותר משנתיים בידי...
נשיא המדינה יצחק הרצוג בטקס האזכרה הפותח את אירועי יום הזיכרון ליצחק רבין ז״ל - "נר יצחק" בבית הנשיא
״החובה להפיק לקחים מרצח רבין – עדיין כאן, אקטואלית –...
המשפחה הינה מרכיב חשוב במעגל ההשפעה" – יום עיון ייחודי לקהילה בירושלים
מרכז יה"ל ירושלים שהינו חלק מעמותת איכות בשיקום יקיים ביום...
"אל תעזבו אותם באמצע הדרך" - אירוע 'השדולה לקידום כפרי הנוער, פנימיות הרווחה והאומנה', שהתמקד בדאגה לצעירים חסרי עורף משפחתי, התקיים אתמול בכנסת
האם תתרחב התמיכה באוכלוסיית הצעירים חסרי העורף המשפחתי? תחת הכותרת...
כבכל שנה, נשיא המדינה מסק הבוקר את עצי הזיתים בגינת בית הנשיא
כמיטב המסורת, נשיא המדינה יצחק הרצוג קיים היום את מסיק...
מלון התאטרון בירושלים יארח את הסופר אריק שניר, לרגל השקת ספרו החדש: 'עקיצת היתוש' – על סיכול התוכניות של סאדאם במלחמת המפרץ
הספר החדש עוסק בהשמדת תותחי העל של סאדאם, על הצוות...
דילוג לתוכן