הבוקר (א') בשעה 10:12 התקבלו קריאות במוקד החירום 101 של מד"א על פצועים מפיגוע ירי ברחוב בר לב סמוך לרכבת הקלה וברחוב שמעון הצדיק בירושלים. בשעה 10:10 לערך, מחבל נסע ברכבו מכיון צומת הגבעה הצרפתית הפסל הלבן המשיך בנסיעה במהירות לכיוון תחנת הרכבת הקלה מול המטה הארצי, שם פתח באש וירה לעבר אנשים שעמדו בתחנת הרכבת. לבנה מליחי בת 60 שעבדה בעבר בכנסת נפצעה אנושות ומתה מפצעיה וכך גם שוטר יס"מ יוסי קירמהשקיבל בעבר צל"ש על מעצר חשוד בתכנון פיגוע.
מתנדבי זק"א שיצאו לזירה קיבלו תוך כדי נסיעה דיווח שהמחבל לא עצר, אלא המשיך בנסיעה במהירות לכיון צומת קלרמון גנו שם ירה לעבר אישה נוספת שהיתה בתוך רכבה וגם היא נפצעה. המחבל המשיך בנסיעה לכיון שייח גראח שם עצר את רכבו בצד הכביש, הבחין בצוות לוחמי יס"מ אופנועים שנסעו לכיוונו וירה לכיוונם. שוטר יס"מ נפגע מהירי, נפצע אנושות ונפטר בהמשך בבית החולים.
ארלה פאמפ מתנדב זק"א. אמר "קיבלתי דיווח מהמוקד על פיגוע ירי בצומת הגבעה הצרפתית. בדרכי לאירוע עודכנתי שהפצוע קשה נמצא בצומת בהמשך. הגעתי לזירת הפיגוע המחבל נוטרל וחוסל. במקום טיפלנו בפצוע אנוש שפונה לבית החולים תוך כדי החייאה. צוות זק"א ירושלים טיפלו באיסוף הממצאים בזירה"
מיד עם קבלת הקריאה הוזנקו למקום כוחות גדולים של מד"א, ביניהם חובשים ופאראמדקים עם אופנועי מד"א, אמבולנסים וניידות טיפול נמרץ שהגיעו למקום במהירות, העניקו טיפול רפואי מציל חיים ופינו לבתי החולים בעיר 10 נפגעים, מהם 5 נפגעי ירי, 2 נפגעות מתאונה שנגרמה כתוצאה מהאירוע ו 3 שלקו בחרדה, בהם: שניים במצב אנוש, אישה כבת 60 וגבר כבן 30 ולשניהם פציעות ירי קשות בפלג גופם העליון שפונו לב"ח הדסה ה"צ ומותם נקבע בבית החולים. שלושה במצב בינוני, אישה כבת 50 עם פצע ירי בפלג גופה העליון, גבר בן 68 עם פצע ירי בגפיים לבי"ח שע"צ, גבר כבן 30 עם פצעי ירי בגפיים לבי"ח הדסה ע"כ. שתיים קל, נשים כבנות 23 ו- 42 שהיו ברכב שנפגע מרכבו של המחבל לבי"ח שע"צ ושלושה נוספים שלקו בחרדה ופונו לבי"ח הדסה ה"צ.
במהלך האירוע בירושלים שירותי הדם של מד"א סיפקו עשרות מנות ומרכיבי דם לבית החולים הדסה ה"צ.
פאראמדיק מד"א, אהרון אדלר שהגיע לזירה באופנוע טיפול נמרץ של מד"א, תיאר: "כשהגעתי למקום האירוע ברחוב חיים בר לב הבחנתי באישה כבת 60 עם פצע ירי בפלג גופה העליון, היא הייתה מחוסרת הכרה, ללא נשימה וללא דופק, הענקנו לה טיפול רפואי מציל חיים, העלנו אותה לניידת טיפול נמרץ שלנו שהגיעה למקום והיא פונתה לבי"ח הדסה ה"צ כשמצבה אנוש. תוך כדי הטיפול קיבלנו דיווח על פצועים נוספים ברחוב שמעון הצדיק, המשכתי לשם באופנוע טיפול נמרץ וכשהגעתי ראיתי 2 הפצועים כבני 30 שסבלו מפצעי ירי, אחד היה בהכרה מלאה ונפגע בגפיים והשני בפלג גופו העליון. לאחר טיפול מהיר בשטח פינינו את הפצועים לבתי החולים. במהלך הפינוי הפצוע טופל לעצירת דימומים, טיפול לכאב ונוזלים".
