מפברואר הקרוב קופות החולים יממנו לחולים ופצועים את עלות הפינוי באמבולנס מד"א

מפברואר הקרוב קופות החולים יממנו לחולים ופצועים את עלות הפינוי באמבולנס מד"א

החל מפברואר הקרוב (2010), ישונה נוהל התשלום לשירותי האמבולנסים של מד"א, במטרה לייעל את הגבייה בגין  שירותי מגן דוד אדום לטובת חולים, פצועים, ומשפחות של נפטרים. התיקון נעשה ביוזמה משותפת של משרד הבריאות, ח"כ אורי מקלב, יו"ר הוועדה לפניות הציבור, קופות החולים, ארגוני הצרכנים ומגן דוד אדום.    

במצב הקיים, אזרח המזעיק את שירותי מד"א מחויב לפי חוק לשלם למד"א עבור השירות, ואחר כך לפנות לקופות החולים לבדוק את זכאותו להחזר מלא או חלקי על הפינוי. במקרים רבים מבוטחים, ובמיוחד קשישים ועולים חדשים אינם מודעים לזכאות ואינם פונים בדרישה לקופת החולים המבטחת להחזר. 

בנוהל החדש יממנו קופות החולים את ההוצאות הכרוכות בהסעת מבוטחיהן לבתי החולים  באמבולנסים של מגן דוד אדום; מקבל השירות יפנה עם אגרת התשלום שקיבל ממד"א לקופת החולים במסגרתה הוא מבוטח, והקופה תבצע את התשלום ישירות למד"א, בהתאם לזכאותו.  

הקופה תישא בסכום האגרה המלא במקרים בהם המבוטח פונה באמבולנס, או נט"ן של מד"א ואושפז בבית חולים במשך יממה לפחות. במידה והמבוטח פונה בנט"ן ולא אושפז, תשתתף הקופה המבטחת במחצית מסכום הפינוי. המבוטח ישלם לקופה את חלקו והיא תעביר את מלוא הסכום ישירות למד"א.  במקרה שהמבוטח פונה באמבולנס לביה"ח ולא אושפז יחול התשלום על המבוטח ישירות למד"א. 

מימוש הזכאות לקבל מימון מלא, או חלקי מקופת החולים יעמוד על 60 יום מקבלת השירות ולאחר מכן, יהיה על החייב לפרוע את האגרה בעצמו מול מד"א ולפנות לקופת החולים לקבלת החזר. 

מנכ"ל מד"א, רמ"ג אלי בין: "מכיוון שקופות החולים הן אלה שנושאות בסופו של יום בתשלום מבוטחיהן, ההסדר החדש  יקל על כל הגורמים לספק את השירות הטוב ביותר בשעת הצורך. מד"א מעולם לא התנה טיפול רפואי בדבר, ואבוי לנו אם בשעת צורך אמיתי יתלבט מישהו אם להזמין שירות רפואי מציל חיים ויסכן את חייו, בגלל תשלום. מד"א נמצא במגמת שיפור מתמיד ואין ספק כי ההסדר החדש יטיב עם מקבלי השירותים של מד"א

 

 

כתבות נוספות שיעניינו אתכם
נשיא המדינה לטייסים בכנף 1: ״זו משימה בסדר גודל היסטורי, לא יכולנו לאפשר לאיראן להגיע ליכולת גרעינית - מדובר בהישג עצום״
סגן מפקד טייסת 101: כשאני יוצא לטוס אני מקבל תמונה...
נשיא המדינה נפגש עם לוחמות ולוחמי גדוד רם בפיקוד העורף
על רקע הלחימה המתמשכת, נשיא המדינה יצחק הרצוג נפגש היום,...
אחרי מטח הטילים בלילה: נשיא המדינה שוחח עם ראשי הערים טמרה, בת ים ורחובות
בעקבות מטח הטילים מאיראן והפגיעות הקשות בערים טמרה, בת ים...
פרס בראשית הוענק לנשיא ארגנטינה, רגע לפני כן: נשיא המדינה ונשיא ארגנטינה ציינו את יום הולדתו השני בשבי של החטוף אריאל קוניו
נשיא המדינה יצחק הרצוג השתתף היום, יום חמישי, ט״ז בסיון,...
דלית רביב, מנכ"לית ICR, מודיעה היום על השלמת התנאים לעסקת מכירת קרקע בפרויקט הגבעה הצרפתית בירושלים תמורת 300 מיליון ש"ח ברווח של כ-130 מיליון ש"ח
עסקת המכירה מוכיחה את יכולותיה של החברה לזהות הזדמנויות השקעה...
קבוצת בליליוס, אשטרום נכסים, אקה נדל"ן וחברת דוד דרורי בע"מ משיקים קמפיין חדש לפרויקט היוקרתי THE CAPITAL בירושלים
במיקום המבוקש בירושלים: הפרויקט הייחודי ברחוב יפו ברובע הכניסה לעיר...
מלון וולדורף אסטוריה ירושלים מציג את מקום הבילוי המושלם לדרינק ולחוויה לילית על רקע הנוף הירושלמי THE TERRACE - הטרסה
בר הקיץ על גג המלון כולל תפריט משודרג עם מנות...
"המשפחה במעגל ההשפעה" – יום עיון ייחודי לקהילה בירושלים
עמותת איכות בשיקום ומרכז יה"ל ירושלים יקיימו ביום רביעי, 18...
מצורפים עיקרי דבריו של נשיא המדינה במעמד ההצהרות בטקס קבלת הפנים הממלכתית לנשיא ארגנטינה
״ליחסים בין ארגנטינה וישראל יש שורשים היסטוריים עמוקים, שנקודת מפתח...
נשיא המדינה בקריאה לרבנים להכריז על יום צום ותענית למען החטופים בטקס השבעתם של 28 דיינים חדשים - הרבנים הראשיים הודיעו כי הם נענים לקריאה
נשיא המדינה: ״אני קורא לכם להירתם, ואני מציע לפעול בכל...
דילוג לתוכן