מפברואר הקרוב קופות החולים יממנו לחולים ופצועים את עלות הפינוי באמבולנס מד"א

מפברואר הקרוב קופות החולים יממנו לחולים ופצועים את עלות הפינוי באמבולנס מד"א

החל מפברואר הקרוב (2010), ישונה נוהל התשלום לשירותי האמבולנסים של מד"א, במטרה לייעל את הגבייה בגין  שירותי מגן דוד אדום לטובת חולים, פצועים, ומשפחות של נפטרים. התיקון נעשה ביוזמה משותפת של משרד הבריאות, ח"כ אורי מקלב, יו"ר הוועדה לפניות הציבור, קופות החולים, ארגוני הצרכנים ומגן דוד אדום.    

במצב הקיים, אזרח המזעיק את שירותי מד"א מחויב לפי חוק לשלם למד"א עבור השירות, ואחר כך לפנות לקופות החולים לבדוק את זכאותו להחזר מלא או חלקי על הפינוי. במקרים רבים מבוטחים, ובמיוחד קשישים ועולים חדשים אינם מודעים לזכאות ואינם פונים בדרישה לקופת החולים המבטחת להחזר. 

בנוהל החדש יממנו קופות החולים את ההוצאות הכרוכות בהסעת מבוטחיהן לבתי החולים  באמבולנסים של מגן דוד אדום; מקבל השירות יפנה עם אגרת התשלום שקיבל ממד"א לקופת החולים במסגרתה הוא מבוטח, והקופה תבצע את התשלום ישירות למד"א, בהתאם לזכאותו.  

הקופה תישא בסכום האגרה המלא במקרים בהם המבוטח פונה באמבולנס, או נט"ן של מד"א ואושפז בבית חולים במשך יממה לפחות. במידה והמבוטח פונה בנט"ן ולא אושפז, תשתתף הקופה המבטחת במחצית מסכום הפינוי. המבוטח ישלם לקופה את חלקו והיא תעביר את מלוא הסכום ישירות למד"א.  במקרה שהמבוטח פונה באמבולנס לביה"ח ולא אושפז יחול התשלום על המבוטח ישירות למד"א. 

מימוש הזכאות לקבל מימון מלא, או חלקי מקופת החולים יעמוד על 60 יום מקבלת השירות ולאחר מכן, יהיה על החייב לפרוע את האגרה בעצמו מול מד"א ולפנות לקופת החולים לקבלת החזר. 

מנכ"ל מד"א, רמ"ג אלי בין: "מכיוון שקופות החולים הן אלה שנושאות בסופו של יום בתשלום מבוטחיהן, ההסדר החדש  יקל על כל הגורמים לספק את השירות הטוב ביותר בשעת הצורך. מד"א מעולם לא התנה טיפול רפואי בדבר, ואבוי לנו אם בשעת צורך אמיתי יתלבט מישהו אם להזמין שירות רפואי מציל חיים ויסכן את חייו, בגלל תשלום. מד"א נמצא במגמת שיפור מתמיד ואין ספק כי ההסדר החדש יטיב עם מקבלי השירותים של מד"א

 

 

כתבות נוספות שיעניינו אתכם
נשיא המדינה במפקדת התיאום הצבאית-אזרחית לרצועת עזה (CMCC)
״המשטר האיראני טבח בעשרות אלפי איראנים בשבועות האחרונים, וגורם לסבל...
ישראל חוזרת לבמת המלונאות העולמית: וולדורף אסטוריה ירושלים ברשימת מלונות היוקרה של Forbes Travel Guide
לאחר שנתיים שבהן ישראל נעדרה מדירוג היוקרה הבינלאומי, ענף המלונאות...
בית הקונפדרציה מארח את יוסי פיין עם "גם וגם" מופע הבכורה לשירי אלבומו החדש יום חמישי, 12.3.26, בשעה 20:30
בית הקונפדרציה בירושלים בניהולו של אפי בניה יארח את יוסי...
נשיא המדינה נפגש עם משפחות הנרצחים בחברה הערבית
"זהו כתם על פניה של מדינת ישראל, זהו אתגר לאומי...
כך מבקשים להחזיר את מרכז ירושלים ללב החיים העירוניים: פרויקט "חצרות שלם" מציג מודל חדש של קהילתיות ואלפי מ"ר של מרחבים ציבוריים
בערב עיון מקצועי שנערך השבוע הוצגו בהרחבה אתגרי מרכז העיר...
נשיא המדינה נפגש עם ראש ממשלת אוסטרליה אנתוני אלבניזי בפרלמנט האוסטרלי בקנברה
נשיא המדינה יצחק הרצוג, נפגש היום, יום רביעי, כ״ד בשבט,...
נשיא המדינה התקבל בטקס רשמי על ידי המושלת הכללית של אוסטרליה
במסגרת ביקורו הרשמי באוסטרליה, נשיא המדינה יצחק הרצוג, התקבל היום,...
נשיא המדינה פתח את ביקורו הרשמי באוסטרליה בטקס זיכרון באתר פיגוע הטרור בחוף בונדי
נשיא המדינה: “הטרוריסטים הנתעבים הללו כיוונו באופן מדויק כדי לפגוע...
דואוMAO : הפסנתרן אוראל אושרת ונגן כלי ההקשה מעין דוארי באירוע חגיגי עם הכנר אלעד לוי במסגרת ליין המוזיקה של בית הקונפדרציה - המציע מניפה רחבה של יוצרי סצנת מוזיקת העולם בארץ בית הקונפדרציה יום חמישי, 19.2.26, בשעה 20:30
בית הקונפדרציה בירושלים, בניהולו האמנותי של אפי בניה, מעלה מופע...
לרגל ט"ו בשבט: נשיא המדינה ערך מסע נטיעות ברחבי הארץ
הנשיא ביקר ונטע עץ בבית חלוצי האור במוצא עילית, סייר...
דילוג לתוכן