מפברואר הקרוב קופות החולים יממנו לחולים ופצועים את עלות הפינוי באמבולנס מד"א

מפברואר הקרוב קופות החולים יממנו לחולים ופצועים את עלות הפינוי באמבולנס מד"א

החל מפברואר הקרוב (2010), ישונה נוהל התשלום לשירותי האמבולנסים של מד"א, במטרה לייעל את הגבייה בגין  שירותי מגן דוד אדום לטובת חולים, פצועים, ומשפחות של נפטרים. התיקון נעשה ביוזמה משותפת של משרד הבריאות, ח"כ אורי מקלב, יו"ר הוועדה לפניות הציבור, קופות החולים, ארגוני הצרכנים ומגן דוד אדום.    

במצב הקיים, אזרח המזעיק את שירותי מד"א מחויב לפי חוק לשלם למד"א עבור השירות, ואחר כך לפנות לקופות החולים לבדוק את זכאותו להחזר מלא או חלקי על הפינוי. במקרים רבים מבוטחים, ובמיוחד קשישים ועולים חדשים אינם מודעים לזכאות ואינם פונים בדרישה לקופת החולים המבטחת להחזר. 

בנוהל החדש יממנו קופות החולים את ההוצאות הכרוכות בהסעת מבוטחיהן לבתי החולים  באמבולנסים של מגן דוד אדום; מקבל השירות יפנה עם אגרת התשלום שקיבל ממד"א לקופת החולים במסגרתה הוא מבוטח, והקופה תבצע את התשלום ישירות למד"א, בהתאם לזכאותו.  

הקופה תישא בסכום האגרה המלא במקרים בהם המבוטח פונה באמבולנס, או נט"ן של מד"א ואושפז בבית חולים במשך יממה לפחות. במידה והמבוטח פונה בנט"ן ולא אושפז, תשתתף הקופה המבטחת במחצית מסכום הפינוי. המבוטח ישלם לקופה את חלקו והיא תעביר את מלוא הסכום ישירות למד"א.  במקרה שהמבוטח פונה באמבולנס לביה"ח ולא אושפז יחול התשלום על המבוטח ישירות למד"א. 

מימוש הזכאות לקבל מימון מלא, או חלקי מקופת החולים יעמוד על 60 יום מקבלת השירות ולאחר מכן, יהיה על החייב לפרוע את האגרה בעצמו מול מד"א ולפנות לקופת החולים לקבלת החזר. 

מנכ"ל מד"א, רמ"ג אלי בין: "מכיוון שקופות החולים הן אלה שנושאות בסופו של יום בתשלום מבוטחיהן, ההסדר החדש  יקל על כל הגורמים לספק את השירות הטוב ביותר בשעת הצורך. מד"א מעולם לא התנה טיפול רפואי בדבר, ואבוי לנו אם בשעת צורך אמיתי יתלבט מישהו אם להזמין שירות רפואי מציל חיים ויסכן את חייו, בגלל תשלום. מד"א נמצא במגמת שיפור מתמיד ואין ספק כי ההסדר החדש יטיב עם מקבלי השירותים של מד"א

 

 

כתבות נוספות שיעניינו אתכם
נשיא המדינה נחת בקוסטה ריקה והחל את ביקורו הרשמי במדינה
נשיא המדינה בהתייחסות לכתבי האישום נגד המוהלים בבלגיה, במהלך מפגש...
בית הקונפדרציה מציג: "כתר מלכות לאבן גבירול" יגל הרוש עם ברי סחרוף וזיו יחזקאל יום שני, 1.6.26, פתיחת דלתות 20:00, תחילת מופע: 20:30 הספרייה הלאומית בירושלים
בית הקונפדרציה, בניהולו האמנותי של אפי בניה, מעלה את המופע...
מבחן הפאצ' - טור דעה מאת סא״ל (במיל’) ירון בוסקילה מנכ״ל תנועת הביטחוניסטים.
זה היה כנס דרמטי במיוחד, הרמטכ"ל כינס את כל הפיקוד...
46% מתלמידי מחוז ירושלים קיבלו הארכת זמן בבגרויות ב-2025
שיעור התלמידים הזכאים במחוז ירושלים להארכת זמן בבחינות הבגרות נמוך...
לכבוד יום המיילדות הבין-לאומי שחל היום "תמיד חלמתי להיות מיילדת כדי להיות חלק ממי שתורמות לבניית העתיד של מדינת ישראל"
"כילדה חלמתי על שני דברים, לגור במדינת ישראל ולהיות מיילדת",...
"עידן הונטולין הסתיים" ההרגל המסוכן שחולי אסתמה חייבים להפסיק
לקראת יום האסתמה הבינלאומי: למה משאף ההצלה כבר לא מספיק...
מעבדת תוכנה ובינה מלאכותית מתקדמת הושקה במכללת עזריאלי
המעבדה כוללת תשתיות חישוב מתקדמות וצפויה לשמש מאות סטודנטים בפרויקטים...
שני שופטים צבאיים הצהירו אמונים בפני נשיא המדינה
נשיא המדינה יצחק הרצוג, אירח היום, יום חמישי, י״ג באייר,...
לא רק רעד: האתגר היומי והלילי של חולי פרקינסון
פרקינסון היא מחלה פרוגרסיבית עם תסמינים ישירים ועקיפים רבים. לרגל...
נאני וזאנה מגיעה לבית הקונפדרציה בפעם הראשונה עם המופע ״קפה אנדלוסיה״
״לנאני וזאנה יש קול שמוביל אותך מהשווקים העתיקים של מרוקו...
דילוג לתוכן