מפברואר הקרוב קופות החולים יממנו לחולים ופצועים את עלות הפינוי באמבולנס מד"א

מפברואר הקרוב קופות החולים יממנו לחולים ופצועים את עלות הפינוי באמבולנס מד"א

החל מפברואר הקרוב (2010), ישונה נוהל התשלום לשירותי האמבולנסים של מד"א, במטרה לייעל את הגבייה בגין  שירותי מגן דוד אדום לטובת חולים, פצועים, ומשפחות של נפטרים. התיקון נעשה ביוזמה משותפת של משרד הבריאות, ח"כ אורי מקלב, יו"ר הוועדה לפניות הציבור, קופות החולים, ארגוני הצרכנים ומגן דוד אדום.    

במצב הקיים, אזרח המזעיק את שירותי מד"א מחויב לפי חוק לשלם למד"א עבור השירות, ואחר כך לפנות לקופות החולים לבדוק את זכאותו להחזר מלא או חלקי על הפינוי. במקרים רבים מבוטחים, ובמיוחד קשישים ועולים חדשים אינם מודעים לזכאות ואינם פונים בדרישה לקופת החולים המבטחת להחזר. 

בנוהל החדש יממנו קופות החולים את ההוצאות הכרוכות בהסעת מבוטחיהן לבתי החולים  באמבולנסים של מגן דוד אדום; מקבל השירות יפנה עם אגרת התשלום שקיבל ממד"א לקופת החולים במסגרתה הוא מבוטח, והקופה תבצע את התשלום ישירות למד"א, בהתאם לזכאותו.  

הקופה תישא בסכום האגרה המלא במקרים בהם המבוטח פונה באמבולנס, או נט"ן של מד"א ואושפז בבית חולים במשך יממה לפחות. במידה והמבוטח פונה בנט"ן ולא אושפז, תשתתף הקופה המבטחת במחצית מסכום הפינוי. המבוטח ישלם לקופה את חלקו והיא תעביר את מלוא הסכום ישירות למד"א.  במקרה שהמבוטח פונה באמבולנס לביה"ח ולא אושפז יחול התשלום על המבוטח ישירות למד"א. 

מימוש הזכאות לקבל מימון מלא, או חלקי מקופת החולים יעמוד על 60 יום מקבלת השירות ולאחר מכן, יהיה על החייב לפרוע את האגרה בעצמו מול מד"א ולפנות לקופת החולים לקבלת החזר. 

מנכ"ל מד"א, רמ"ג אלי בין: "מכיוון שקופות החולים הן אלה שנושאות בסופו של יום בתשלום מבוטחיהן, ההסדר החדש  יקל על כל הגורמים לספק את השירות הטוב ביותר בשעת הצורך. מד"א מעולם לא התנה טיפול רפואי בדבר, ואבוי לנו אם בשעת צורך אמיתי יתלבט מישהו אם להזמין שירות רפואי מציל חיים ויסכן את חייו, בגלל תשלום. מד"א נמצא במגמת שיפור מתמיד ואין ספק כי ההסדר החדש יטיב עם מקבלי השירותים של מד"א

 

 

כתבות נוספות שיעניינו אתכם
במקום הנכון בזמן הנכון: פראמדיק מד"א העביר הדרכת החייאה במתקן שב"ס, וביצע החייאה בגבר שהתמוטט בכיתה הסמוכה, שלאחריה חזר להכרה מלאה
היום (ב'), העביר ליאב יעקובי, פראמדיק במגן דוד אדום, שיעור...
במסגרת ביקורו הממלכתי ברומניה: נשיא המדינה התקבל בארמון הנשיאות בבוקרשט ע״י נשיא רומניה
נשיא המדינה יצחק הרצוג: ״המאבק במשטר הטרור האירני ושלוחותיו -...
מירושלים לסטארטאפ הבא: 22 יזמיות הציגו מיזמים טכנולוגיים במסגרת תוכנית ASPIRE של מיכללת עזריאלי להנדסה בירושלים
תוכנית הקדם־אקסלרציה ASPIRE של מכללת עזריאלי להנדסה בירושלים קיימה את...
בשורה למשפחות המאושפזים בבי"ח הרצוג: יחידות אירוח של יד שרה
יד שרה הקימה השבוע יחידות אירוח חדשות ומאובזרות  עבור בני...
ישוב עלי: אמבולנס ממוגן ירי חדש נתרם לזכרם של לוחמי צה"ל מתנדבי מד"א רס"ר (מיל') ניתאי מייזלס ורס"ן (מיל') עמישר בן דוד
אמבולנס ממוגן ירי חדש של מד"א לזכרם של לוחם שריון...
קיץ מרענן בגן החיות התנ"כי
סיורים מאחורי הקלעים – להכיר מקרוב את בעלי החיים, ואת...
'נקודת מבט' אירועי קיץ 2026 - במוזיאון המדע ירושלים
הקיץ במוזיאון המדע ירושלים הוא מסע בין עולמות: מהחלל החיצון...
היתר לפרויקט עיר עולם בירושלים - 85,000 מר מגורים, מסחר ומשרדים יוצאים לדרך
החברה היזמית, קבוצת I.S.A  , הנמצאת בבעלות אנשי העסקים עקיבא...
נשיא המדינה בטקס האזכרה הממלכתי לזכר חללי מערכת צוק איתן:
״בעקבות המתקפה הברברית של חמאס בשבעה באוקטובר והמלחמה שלאחריה, הגענו...
עשרים היהודים שנותרו ברודוס של אחרי השואה משמרים את בית הכנסת עתיק היומין וזיכרון הקהילה שהושמדה
סדרת ספרי הילדים מעצבי השואה הוענקו לספריית המוזיאון היהודי ביוון. פגישה...
דילוג לתוכן